حددت الهيئة العامة للتأمين الصحي الأوراق المطلوبة وخطوات استخراج البطاقة العلاجية للموظفين بالقطاعين الحكومي والخاص. ويأتي ذلك لتيسير حصول المؤمن عليهم على الخدمات الطبية التي توفرها الهيئة.
وأوضحت الهيئة أن استخراج البطاقة يبدأ بالتوجه إلى مركز إصدار البطاقات التابع لمنطقة العمل أو جهة العمل. ولكن قبل ذلك، يجب استكمال المستندات المطلوبة وإجراء الكشف الطبي الابتدائي.
ما الأوراق المطلوبة لاستخراج بطاقة التأمين الصحي للموظفين؟
حددت الهيئة مجموعة من المستندات التي يجب تقديمها للحصول على البطاقة العلاجية. وتشمل هذه الأوراق ما يلي:
- نموذج 111 تأمين صحي: يجب تقديم صورة من الكشف الطبي الابتدائي عند الالتحاق بالعمل. كما يشترط أن تكون معتمدة ومختومة من الجهة الطبية المختصة.
- استمارة الاشتراك في التأمين الصحي: بالنسبة للعاملين بالحكومة، يجب تقديم استمارة اشتراك مميكنة ومعتمدة بختم النسر من جهة العمل. أما العاملون بالقطاع الخاص، فيلزمهم تقديم استمارة مختومة من جهة العمل ومعتمدة بختم النسر من التأمينات الاجتماعية.
- صورة بطاقة الرقم القومي: يشترط تقديم صورة من بطاقة الرقم القومي، على أن تكون سارية.
- صورتان شخصيتان: بالإضافة إلى المستندات السابقة، يجب تقديم صورتين فوتوغرافيتين حديثتين.
- برنت تأميني للموظف: يجب تقديم برنت تأميني معتمد لإثبات القطاع التأميني التابع له المنتفع.
- برنت تأميني للمنشأة: كذلك يلزم تقديم مستند يثبت سداد الاشتراكات التأمينية المستحقة على المنشأة.
3 خطوات لاستخراج البطاقة العلاجية للموظفين
أوضحت الهيئة أن استخراج البطاقة العلاجية يمر بثلاث خطوات أساسية. وتبدأ هذه الإجراءات بالكشف الطبي الابتدائي، ثم استكمال استمارة الاشتراك، وأخيرًا تقديم المستندات إلى مركز إصدار البطاقات.
الخطوة الأولى: إجراء الكشف الطبي الابتدائي
في البداية، يتعين على الموظف إجراء الكشف الطبي الابتدائي عند الالتحاق بالعمل، وذلك باستخدام نموذج 111 تأمين صحي. وبعد إجراء الكشف، يجب اعتماد النموذج وختمه من الجهة الطبية المختصة.
الخطوة الثانية: استخراج استمارة الاشتراك في التأمين الصحي
بعد الانتهاء من الكشف الطبي، يتوجه الموظف إلى مركز إصدار البطاقات التابع لمقر العمل لاستخراج استمارة الاشتراك المميكنة.
وفي هذه المرحلة، يجب التأكد من اعتماد الاستمارة وختمها وفقًا للإجراءات المقررة. وتختلف متطلبات الاعتماد بين العاملين بالحكومة والقطاع الخاص، وفقًا لطبيعة جهة العمل.
الخطوة الثالثة: تقديم الأوراق واستلام البطاقة العلاجية
عقب استكمال المستندات السابقة، يتوجه الموظف إلى مركز إصدار البطاقات العلاجية لتقديم الملف. ومن ثم، يتولى المختصون مراجعة الأوراق والتأكد من استيفاء الإجراءات المطلوبة، تمهيدًا لاستلام البطاقة.
كيف يستفيد الموظفون من بطاقة التأمين الصحي؟
تتيح البطاقة العلاجية للموظفين الاستفادة من الخدمات الطبية التي تقدمها الهيئة العامة للتأمين الصحي، وفقًا لقواعد وشروط الاشتراك.
وبذلك، تساعد البطاقة المؤمن عليهم على الانتفاع بالخدمات الطبية المقررة لهم. لذلك، يجب على الموظف التأكد من استكمال جميع المستندات واتباع خطوات الإصدار المحددة، حتى يتمكن من الحصول على البطاقة العلاجية والاستفادة من خدمات التأمين الصحي.
